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    这些天，他听外科的同事们八卦，把周乔简直吹上天去了。不过，周医生的战绩摆在这儿。

    而且，周医生通常说话留有余地。

    他今天说有一定把握，那估计，把握老大了！

    我去，这么高难度的手术，把握老大！那真是……

    激动的心情无法形容。

    这名主治医师一路兴奋，然后带着女孩一家人去办理住院手续。因为是他家的亲戚，所以他全程都跟进。

    办好之后，这名主治医师又给自己老爸老妈打了个电话，汇报了一下情况。

    女孩入院后，在周乔的要求下，完善相关检查。

    虽然之前很多检查都做过，但是，过了这么长的时间，周乔需要了解女孩体内肿瘤的最新进展情况。

    而且对方拿来的片子，只是打印出来的胶片，没有电脑上看来得更清晰。

    在电脑上，可以设置各种参数，并随意调大调小，甚至旋转角度。

    此外，因为马上要做手术，所以一些术前检查工作也得安排起来。

    没多久，周乔就亲自过来肿瘤外科了。

    肿瘤外科的医护人员们顿时激动，终于轮到我们肿瘤外科可以提升一把了。

    县人民医院，几乎每个科室都期盼着，能在周乔的带领下，提升一把段位。

    周乔召开了多学科会诊会议，不止肿瘤外科，还有肝胆胰外科、介入科、重症医学科、放射科、麻醉科、输血科、手术室、医务处等等科室。

    他自然不是要跟这些人讨论，而是像之前一样，借助这个重大病案，给大家好好“上一课”！

    讲解病情以及手术方案，为什么要这么做，哪些关键点需要格外重视，需要大家怎么配合，术后又如何用药……

    可谓非常之详细。

    说多学科会诊，只是为了好听一些而已。

    总不能说：“来来来，我给大家讲讲课吧。”

    做人要谦虚，周乔向来都是温文尔雅的。

    见到医院这么重视，而且大家居然都唯周乔马首是瞻，那么多科室主任都听周乔的话，女孩的父母便更加放心了。

    因为，周医生要是没有点真本事，怎么可能年纪轻轻就指挥得动县人民医院这么多人？

    女孩的最新增强ct报告出来，显示其胰头部巨大囊实性肿物已经足足进展到了15.8*9.7cm的巨大体积，而且，在女孩狭窄的腹腔里胰头处，居然又长了一个铅笔盒大小的肿瘤。

    肿瘤侵犯门静脉及肠系膜上静脉达到很低的平面，周围的脏器如肝右叶、胆囊、十二指肠、升结肠、右肾受压移位，门静脉主干及分支瘤栓形成……

    可以说，女孩的肿瘤已经大到占据了腹腔“半边天”的程度，侵犯到了肠系膜上静脉分叉，且血管形成了瘤栓。

    我的天呐！触目惊心！

    大家都惊呆了。

    难怪那么多大医院都不敢接。

    有医生记得，女孩第一次来还没有这么严重呢。

    不过，第一次来，县人民医院就搞不定，现在自然更加搞不定了。幸亏有周医生在！

    周乔声音富有磁性，嗓音洪亮：“我们既要完成巨大肿瘤的切除，又要辨别所有被压迫和侵犯的血管，保护好的血管，对重要且被侵犯的血管进行重建，还要处理其它血管，保证大血管的通畅，这是一个相当大的工程，手术难度极高，术中稍有不慎就可能陷入被动的境地。”

    “所以，这一次只能由我来亲自主刀。”

    这一次，周乔没有办法将手术分解，然后交给其他医生轮番上场。

    大家也都明白这一点，即便周乔要让他们上场，估计也没人敢上场。

    “另外还有一点，大家要注意，就是患者肿瘤巨大，侵犯门静脉达肠系膜上静脉分支，目前影像无法分辨肠系膜上静脉是闭塞还是压迫，肿瘤上压第一肝门，考虑门脉有栓子，内脏血管大多与肿瘤紧贴而受压严重，因此，我们要做好两手准备。”

    “一是准备好人工血管，可能需要切除大量带瘤血管，同时进行大规模的人工血管重建。”

    “二是，尽可能用患者自身的血管来进行血管重建，如何取血管，取哪里的，这又是一个高难度的精细活。”

    “此外，这么大的手术，我们还要做好各种突发情况的预案，现在大家可以各抒己见，来说一说手术中可能会遇到哪些意外情况？”

    周乔抛砖引玉，先说了几个。

    讨论这个的目的，是为了将手术的风险降到最低，另外，也是帮助在场的医护人员们进行知识的提升。
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